Гипертиреоз
Состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает гормоны в большем количестве, чем обычно, называется гипертиреозом. При гипертиреозе уровни Т3 и Т4 увеличиваются, а уровень ТТГ снижается. У женщин это состояние встречается примерно в 10 раз чаще, чем у мужчин.
Причины гипертиреоза
- Болезнь Грейвса: Самая распространённая причина гипертиреоза. Это аутоиммунное заболевание, чаще встречающееся у женщин. Антитела, вырабатываемые иммунной системой организма, стимулируют щитовидную железу, заставляя её работать сильнее, чем обычно.
- Гиперфункциональный узловой зоб: Гипертиреоз возникает из-за того, что узлы щитовидной железы вырабатывают избыточное количество гормонов. Эти узлы называются "токсическими" (горячими). Если есть только один узел, он называется токсической аденомой, а если узлов несколько — токсическим многоузловым зобом.
- Тиреоидит: Аутоиммунное заболевание щитовидной железы, чаще встречающееся у женщин. Из-за хронического воспаления в щитовидной железе гормоны, хранящиеся в её фолликулярных клетках, высвобождаются в кровоток, вызывая повышение уровня гормонов.
Каковы симптомы гипертиреоза?
Симптомы гипертиреоза включают:
- Раздражительность
- Непереносимость тепла
- Потеря веса
- Учащённое сердцебиение
- Высокое артериальное давление
- Выпячивание глаз
- Светочувствительность и двоение в глазах
Лечение гипертиреоза в Анталье
Лечение гипертиреоза проводится с использованием различных методов, включая медикаментозную терапию, радиоактивный йод, хирургическое вмешательство, перкутанную абляцию щитовидной железы и эмболизацию артерий щитовидной железы.
Специалист по интервенционной радиологии, доцент доктор Бюлент Чекич проводит обследования и может предложить вам лечение гипертиреоза в Анталье Мурапаша. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами.
Методы лечения гипертиреоза можно объяснить следующим образом:
Медикаментозное лечение:
Используются препараты, снижающие синтез гормонов щитовидной железы (антитиреоидные препараты). У пациентов, принимающих эти препараты, может развиться агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов), что повышает риск инфекций. Кроме того, у 20% пациентов наблюдаются кожные высыпания, аллергические реакции и боли в суставах.
Лечение радиоактивным йодом
РАЙ (радиоактивный йод) вводится перорально в виде молекул йода (I-131). Эти радиоактивные молекулы проникают в клетки щитовидной железы и разрушают их. Эффект начинает проявляться через 6–18 недель. После лечения из-за радиационного облучения пациент должен избегать контакта с детьми и беременными женщинами в течение 5–7 дней.
Самым значительным побочным эффектом лечения радиоактивным йодом (РАЙ) является развитие постоянного гипотиреоза из-за разрушения щитовидной железы радиоактивными молекулами. Поэтому пациенту потребуется пожизненная замена гормонов щитовидной железы.
Хирургическое лечение
При хирургическом лечении полностью удаляется щитовидная железа. Однако существуют такие осложнения, как повреждение нервов и паращитовидных желез, которые контролируют обмен кальция. Кроме того, после операции удаление всей щитовидной железы приводит к постоянному гипотиреозу, и пациенту потребуется пожизненная гормонозаместительная терапия.
Перкутанная абляция щитовидной железы и эмболизация артерий щитовидной железы
При простом (диффузном) зобе и многоузловом зобе эффективность лечения эмболизацией артерий щитовидной железы высока. В этом методе игла вводится через бедренную артерию из области паха, и эмболизирующие вещества (похожие на песчинки) используются для блокировки трех или четырех питающих артерий щитовидной железы. Щитовидная железа уменьшается до нормального размера в течение 1-2 месяцев, не теряя своей функции. У пациентов с болезнью Грейвса доза антитиреоидных препаратов может снизиться до 80%.
В случаях гиперфункционального узлового зоба, если имеется один или два горячих узла, могут быть использованы методы перкутанной термической абляции (радиочастотная абляция и микроволновая абляция). В этом методе игла вводится через кожу шеи в узел щитовидной железы, где он уничтожается с использованием тепла. После процедуры абляции узел щитовидной железы теряет свою жизнеспособность, и в течение трех месяцев его размер уменьшается на 80%.
У некоторых пациентов оба метода лечения могут применяться вместе (эмболизация артерий щитовидной железы и перкутанная абляция щитовидной железы). Это, как правило, связано с количеством узлов и размером щитовидной железы.
Преимущества перкутанной абляции щитовидной железы и эмболизации артерий щитовидной железы
- Процедура проводится под местной анестезией. Пациент выписывается в тот же день.
- Отсутствие разрезов на шее.
- Пациент не теряет щитовидную железу, гипотиреоз не развивается, и пожизненная гормонозаместительная терапия не требуется.
- В течение 3 месяцев узел/щитовидная железа уменьшается на 80%.