TR
Что такое зоб?
Увеличение щитовидной железы, расположенной в нижней передней части шеи вокруг дыхательного горла, называется «зобом». Это особенно распространено среди людей с дефицитом йода и имеет высокую распространенность в Турции. Если смотреть на распределение по полу, женщины находятся в пять раз большем риске, чем мужчины.
Причины зоба
Основные причины заболевания зобом включают следующие:
- Дефицит йода
- Болезнь Грейвса
- Воспалительные заболевания щитовидной железы, такие как болезнь Хашимото
Какие бывают виды зоба?
Зоб можно классифицировать несколькими способами в зависимости от характера роста и уровня гормонов щитовидной железы. Типы зоба, классифицируемые по характеру роста, следующие:
Простой (диффузный) зоб
Этот тип зоба характеризуется общим увеличением щитовидной железы без узлов. Причины включают дефицит йода, болезнь Хашимото и болезнь Грейвса.
Узловой зоб
Узловой зоб включает наличие узлов и увеличение щитовидной железы. Он может быть представлен как одним узлом, так и множественными узлами. Если узлов несколько, это называется многоузловым зобом.
Типы зоба, классифицируемые по уровням гормонов щитовидной железы, следующие:
- Токсический зоб: Этот зоб возникает, когда щитовидная железа увеличена и вырабатывает избыток гормонов щитовидной железы. Причиной могут быть гиперактивные узлы (горячие узлы) или гиперактивная щитовидная железа.
- Нетоксический зоб: Если щитовидная железа увеличена, но уровни гормонов щитовидной железы нормальные (эутиреоз), это называется нетоксическим зобом.
Каковы симптомы зоба?
- Появление уплотнения в передней части шеи
- Чувство сдавленности в области горла
- Охриплость голоса
- Отек вен на шее
- Трудности при дыхании (одышка)
- Кашель
Как лечат зоб? Анталия
Лечение зоба основывается на причинах увеличения щитовидной железы. Поэтому диагностика и лечение заболевания имеют большое значение. В Анталии, Муратпаша, диагностика и лечение зоба проводятся с особой тщательностью под руководством доцента доктора Бюлента Чекича. Для получения подробной информации и записи на прием, пожалуйста, свяжитесь с нами.
Методы лечения зоба, которые мы применяем, включают следующие:
Медикаментозное лечение
При простом зобе (диффузном зобе) лечение направлено на устранение основной причины.
Если это дефицит йода — применяется терапия замещения йода.
Если это тиреоидит Хашимото — применяется замещающая терапия гормонами щитовидной железы.
Если это болезнь Грейвса — назначаются антитиреоидные препараты для подавления выработки гормонов щитовидной железы.
Лечение радиоактивным йодом
РАЙ проводится перорально с использованием молекулы радиоактивного йода (I-131). При этом лечении радиоактивные молекулы йода проникают в клетки щитовидной железы и разрушают их.
Однако наиболее значительным побочным эффектом этого лечения является развитие постоянного гипотиреоза из-за разрушения щитовидной железы радиоактивным йодом. В результате пациенту требуется пожизненная замещающая терапия гормонами щитовидной железы.
Кроме того, сообщается о неблагоприятном влиянии на фертильность у молодых пациентов.
Хирургическое лечение
При хирургическом лечении вся щитовидная железа удаляется, что приводит к постоянному гипотиреозу, и пациенту потребуется пожизненная замещающая терапия гормонами щитовидной железы. Кроме того, могут возникнуть такие осложнения, как рубцы от разрезов на шее, гипопаратиреоз из-за удаления паращитовидных желез и возможные осложнения общего наркоза.
Абляция и эмболизация щитовидной железы
Эффективность эмболизации артерий щитовидной железы высока при простом (диффузном) зобе и многоузловом зобе. В этом методе три или все четыре питающие артерии щитовидной железы блокируются путем инъекции мелких частиц, называемых эмболическими агентами, через тонкую иглу в бедренную артерию в паху. Щитовидная железа уменьшается до нормальных размеров в течение 1-2 месяцев, сохраняя свою функцию.
Если щитовидная железа гиперактивна, это устраняет необходимость в антитиреоидных препаратах у 80% пациентов с негрейвсовым гипертиреозом. У многих пациентов с болезнью Грейвса требуется высокие дозы антитиреоидных препаратов. Часто из-за высоких доз возникают нежелательные побочные эффекты. При применении лечения эмболизации артерий щитовидной железы у пациентов с болезнью Грейвса дозу необходимых антитиреоидных препаратов можно снизить на 80%, защищая пациента от побочных эффектов, связанных с лекарствами.
Преимущества эмболизации артерий щитовидной железы
Процедура проводится под местной анестезией, и пациент может вернуться к нормальной жизни через 6 часов после процедуры.
На шее пациента не остается рубцов от разрезов.
Пациент не теряет щитовидную железу, у него не развивается гипотиреоз, и ему не требуется пожизненная заместительная терапия гормонами щитовидной железы.
После процедуры эмболизации щитовидная железа уменьшается в среднем на 70-80% в течение трех месяцев.
Если у пациента имеется один или два узла, которые приводят к увеличению щитовидной железы, может быть применено лечение перкутанной термической абляцией (радиочастотная, микроволновая). При этом методе тонкая игла вводится в узел щитовидной железы через кожу шеи, и узел разрушается теплом. Узел щитовидной железы теряет свою жизнеспособность сразу после процедуры абляции и уменьшается на 80% в течение трех месяцев.
У некоторых пациентов оба метода лечения могут быть применены совместно (эмболизация артерий щитовидной железы и перкутанная абляция щитовидной железы). Это обычно зависит от количества существующих узлов и размера щитовидной железы.
Преимущества перкутанной абляции узлов щитовидной железы (радиочастотная, микроволновая)
Радиочастотная абляция и микроволновая абляция имеют следующие преимущества в плане лечения:
- Это нехирургический метод лечения.
- Процедура проводится под местной анестезией.
- На шее не остается рубцов.
- Риск осложнений крайне низок по сравнению с хирургическим вмешательством.
- Лечение завершается в среднем за 30-60 минут.
Лечение зоба в Анталии
Доцент доктор Бюлент Чекич проводит лечение зоба и узлов щитовидной железы в Анталии методами перкутанной абляции узлов щитовидной железы и эмболизации артерий щитовидной железы. Вы можете получить подробную информацию и записаться на прием, связавшись с нами.
